044 364 10 01

Телефонуйте нам!

Телефонуйте нам! гаряча лінія

044 364 10 01
Ми лікуємо
Запитання до спеціаліста

Лікування косоокості

Методи лікування косоокості

Косоокість – проявляється відхиленням від точки фіксації одного з очей.

Окрім косметичного недоліку, вельми тяжкого в психологічному відношенні, косоокість супроводжується серйозним розладом бінокулярних функцій очей.

Косоокість значно погіршує зорову здатність людей і, в подальшому, обмежує їх в виборі професії.

У дитини з косоокістю, в результаті порушення правильної спільної роботи обох очей, з ока, що частіше косить зорові образи в головний мозок не передаються. Відбувається це для уникнення хаосу в зоровій системі.

Тривале вимкнення з роботи одного з очей призводить до функціонального зниження гостроти зору і розвитку амбліопії.

Причини появи косоокості можуть бути різними. Часто вирішенню питання про тактику лікування передує обстеження у невропатолога. Важливо впевнитися, що у дитини нема неврологічних захворювань, які сприяють розвитку косоокості. Якщо ж їх виявлено, то лікування буде проводитись в кооперації з дитячим невропатологом.

Різні види косоокості потребують різних підходів в лікуванні.

Тактика лікування косоокості визначаються його характером і ступенем виразності.

В деяких випадках, коли косоокість виправляється окулярами, назначаються окуляри в комплексі з апаратним лікуванням з розвитку гостроти зору, координації м’язового апарату та відновленню бінокулярного зору.

В тих випадках, коли терапевтичне лікування не ефективне – здійснюється операція.

Важливим моментом успішного лікування косоокості є правильна діагностика.

Якщо батьки виявили, що очі дитини при погляді на будь-який об’єкт розташовано не симетрично – малюка обов'язково необхідно обстежити у офтальмолога.

Раннє виявлення і своєчасно почате лікування косоокості підвищує ефективність лікування.

Медичний центр АЙЛАЗ має в розпорядженні всі сучасні методи діагностики і лікування косоокості.

Апаратне лікування косоокості
Апаратне лікування косоокості

При косоокості, як правило, розвивається амбліопія та порушується бінокулярність зору. Тому, апаратне лікування косоокості направлене на розвиток координації руху очей, відновлення бінокулярного зору та підвищення гостроти зору.

Для лікування косоокості застосовуються:

Хірургія косоокості
Хірургія косоокості

В тих випадках, коли окуляри та апаратне лікування не приводять до усунення косоокості, проводиться операція, яка направлена на виправлення положення очей.

Багато батьків невиправдано затримують прийняття рішення щодо операції.

При косоокості у дитини нема бінокулярного зору. Якщо операцію не виконати вчасно, це може назавжди порушити здатність зорового аналізатора сприймати зображення скоординовано від обох очей. В подальшому всі спроби відновити здатність бінокулярного зору можуть бути марними.

Саме тому, якщо окуляри не допомагають усунути косоокість, спеціалісти пропонують вирішити це питання хірургічним шляхом.

Сутність оперативного лікування косоокості полягає в зміні місця прикріплення зовнішніх м’язів ока до зовнішньої оболонки ока з метою виправлення положення ока при погляді прямо. Операція проводиться на поверхні очного яблука і може за необхідності виконуватись у дітей раннього дитячого віку. Операції передує спеціальне обстеження, в ході якого планується об’єм втручання яке буде проводитись і моделюється положення ока після операції.

При великих кутах косоокості може знадобитись два етапи операції, в проміжках між якими може бути призначено терапевтичне лікування та користування спеціальними окулярами Франеля.

В медичному центрі АЙЛАЗ косоокість оперує головний дитячий офтальмолог України – Баринов Юрій Вікторович – один з провідних спеціалістів України в хірургії косоокості.

 

Хто здійснює лікування косоокості
Бурдига Олена Миколаївна
  • Лазерний рефракційний хірург, дитячий офтальмолог, лікарка-офтальмолог вищої категорії;
  • досвід роботи – понад 20 років

Досвідчений фахівець у таких напрямках: лазерна корекція, лікування кератоконусу, діагностика та лікування косоокості, апаратне лікування, ортокератологія, загальна та інструментальна діагностика, терапія захворювань очей, підбір склеральних лінз.

Найбільш поширені питання з лікування косоокості
Чи можна позбавитися косоокості без лікування?

Існує думка, що косоокість може з часом пройти самостійно, нерідко доводиться чути фразу різних радників – дитина підросте і все мине і т. ін. На жаль, це не так. Косоокість – це не тільки косметичний дефект з порушенням правильного симетричного положення очей, це складне захворювання органу зору, яке характеризується порушенням важливіших зорових функцій: розладом бінокулярного зору, гостроти зору та інше. Для лікування косоокості необхідно досягти не тільки відновлення правильного положення очей,  але і нормалізації всіх порушених зорових функцій. На жаль, вирішення цих питань потребує багато часу, зусиль і терпіння зі сторони дитини, її батьків. Необхідно розуміти, що в деяких випадках на лікування можуть піти і роки. Якщо ні до чого не вдаватись, то з часом косоокість може привести до виникнення цілого ряду серйозних проблем: в оці, яке косить поступово знижується зір, розвивається амбліопія – «ліниве око». Так як око, що косить надсилає в мозок розмите зображення, мозок, в свою чергу, відхиляє розмите зображення – справляє гальмуючий вплив на око, що косить і вже скоро, хоча і мимоволі, дитина перестає користуватись хворим оком. Амбліопія без відповідного лікування може призвести до стійкого зниження зору, яке у дорослому віці виправити буде неможливо. Чим раніше з’явилася косоокість, чим більше часу не функціонує око, що косить, тим більш висока ступінь амбліопії і тим складніше з нею боротись. Можливість розвинути бінокулярний зір теж обмежується віковими мірками. Наявність такої великої кількості зорових розладів при співдружній косоокості обумовлює складність її лікування. Стає зрозумілим, що в лікуванні косоокості важливу роль відігріє ранній термін її виявлення та раннє почате лікування, незалежно від віку. Не чекати, доки дитина підросте, самостійно погодиться надягти окуляри і та ін. Обстеження немовлят, безумовно, ускладнене, але можливе. Чим раніше знайдено причину косоокості і своєчасно розпочато лікування, тим більше шансів на одужання. Лікування косоокості має бути раннім, комплексним та індивідуальним. Адже існують різні види косоокості, різні причини його виникнення, тому підхід до лікування теж різний. Виправити косоокість можна за допомогою таких заходів: раціональна оптична корекція зору (окуляри, контактні лінзи), корекція зору (далекозорість, короткозорість, астигматизм) потрібна в першу чергу, так як око, що косить втрачає свої зорові функції. При деяких видах косоокості (акомодаційна збіжна) цих заходів достатньо, щоб її позбавитись. Для лікування амбліопії застосовуються оклюзії; апаратне лікування, метою якого є підвищення гостроти зору, розвиток бінокулярного зору і, в кінцевому результаті, розвиток стереоскопічного об’ємного зору; Існує ряд косоокостей, з якими консервативні методи лікування не впораються або впораються, але не в повній мірі. Тоді офтальмологи до лікування підключають хірургічне лікування. Операція проводиться на очних м’язах, де одна м’яза посилюється, друга послаблюється. Але однієї тільки операції недостатньо. Навіть, якщо після операції ми досягли правильного симетричного положення очей, часто необхідно продовжувати апаратне лікування, користування окулярами або контактними лінзами з метою настання стійкої стабілізації всіх відновлених зорових функцій.

Яка причина виникнення співдружньої косоокості?

Причиною розвитку співдружньої косоокості є неузгоджена робота очей, неможливість їх сумісної роботи. Це порушення може бути наслідком багатьох причин вродженого або набутого характеру: наявність у дитини далекозорості, яка перевищує вікову норму, короткозорості, астигматизму; травми та захворювання центральної нервової системи; аномалії розвитку та прикріплення окорухових м’язів; тимчасові парези та паралічі окорухових м’язів; знижений зір на одному оці; інфекційні та соматичні захворювання; спадковість, наявність косоокості у одного з батьків.  Всього на сьогоднішній день в офтальмології відомо близько 25 видів дитячої косоокості, кожен з яких потребує особливого, індивідуального підходу до лікування. Вроджена косоокість з’являється на 1-му році життя дитини. В основі її розвитку лежать тимчасові парези, паралічі нервів, які відповідають за окорухові м’язи, а також вроджені аномалії вказаних м’язів. В цих випадках без хірургічного лікування, на жаль, не обійтись. Набута косоокість може з’явитись у віці від 1,5 до 3-4 років. Справа в тому, що в цьому віці продовжується формування більш тонких структур зорової системи, а також формується бінокулярний (можливість бачити предмети в просторі об’ємними) зір. Дитина підростає, починає роздивлятись картинки, грати в розвиваючі ігри – у неї виникає та поступово збільшується зорова робота. Тому саме в цей період є ризик виникнення косоокості, який значно підвищується, якщо у дитини вроджена далекозорість, яка перевищує вікову норму. Провокуючим чинником появи косоокості у дітей може стати будь-який стрес для організму: щеплення, вірусне захворювання, переляк або удар, висока температура.

Обов'язкові обстеження для дітей, які проходять оперативне лікування в клініці «АЙЛАЗ»

ВСІ ОПЕРАЦІЇ ДЛЯ ДІТЕЙ У ВІЦІ ДО 16 РОКІВ

ЗОНДУВАННЯ СЛІЗНИХ ШЛЯХІВ

ДОСЛІДЖЕННЯ

КОМЕНТАРІ

Термін придатності

1. Загальний аналіз крові

Кров задається натщесерце

14 днів

2. Довідка педіатра

Про епідемічне благополуччя

14 днів

ВИПРАВЛЕННЯ КОСООКОСТІ

ДОСЛІДЖЕННЯ

Як підготуватися

Термін придатності

АНАЛІЗИ КРОВІ

1. Група крові (АВ0), резус-фактор (Rh)

За 24 години до аналізу виключити алкоголь, інтенсивні фізичні навантаження, прийом лікарських препаратів (за узгодженням з лікарем). За 2 години до здачі крові можна пити негазовану воду.

Довічний

2. Загальний аналіз крові

Кров здається натщесерце.

14 днів

3. Час згортання крові

Кров задається вранці натщесерце, обов'язкове попереднє голодування протягом 8-14 годин. При регулярному прийомі яких-небудь лікарських препаратів перед аналізом необхідно проконсультуватися з лікарем з приводу їх тимчасової відміни.

14 днів

4. Тест на КОВІД (COVID-19) (ІФА, IgM)

Процедуру проводять вранці натщесерце (через 6-8 годин після останньої їди). За 24 години до дослідження відмовитися від вживання спиртовмісних розчинів; уникати перед процедурою дії ультрафіолету (відкритих сонячних променів); відмовитися від прийому антимікробних і противірусних препаратів (під контролем лікаря); уникати протягом доби важкої фізичної роботи.

72 години

5. ЗАГАЛЬНИЙ АНАЛІЗ СЕЧІ
(перша ранкова порція сечі)

Попереднє сечовипускання має бути не пізніше 2-х годин ночі. Після туалету зовнішніх статевих органів перші декілька мілілітрів сечі злити в унітаз. Всю порцію ранкової сечі зібрати в сухий чистий контейнер при вільному сечовипусканні. Відлити 40-50 мілілітрів від загального об'єму сечі в спеціальний контейнер і щільно закрити кришкою. Не можна брати сечу з судна, горщика. Зібрану сечу відразу доставити в лабораторію. Допускається зберігання сечі в холодильнику (при t +2°+4°С), але не більше 1,5 годин.

14 днів

6. ЕКГ

Перед ЕКГ потрібно добре виспатися, а вранці відмовитися від фізичних навантажень. Не варто також перенавантажувати шлунок. Краще за все робити ЕКГ натщесерце. Якщо процедура проводиться після обіду – з'їжте легкий сніданок, але не пізніше, ніж за дві години до процедури.

14 днів

7. Консультації педіатра

Довідка про епідемічне благополуччя.

10 днів

Всі перелічені обстеження можуть бути проведені за місцем проживання або в клініці «АЙЛАЗ».

Консультація педіатра – за місцем проживання.

Вартість апаратного лікування косоокості
Лікування
Вартість
Лікування амбліопії, косоокості та розвиток бінокулярного зору Один сеанс. У вартість лікування входить: амбліокор, комп’ютерна програма, лазерна стимуляція, проміжне обстеження
515 грн.

У вартість лікування входять консультація фахівця з підбором програми лікування до та огляд після лікування. Курс лікування складається з 10 сеансів процедур. Програма лікування призначається фахівцем індивідуально.

Діють знижки за дисконтними картками.
Важлива юридична інформація: ознайомитися.

Вартість хірургічного лікування косоокості
Лікування
Вартість
Оперативне лікування косоокості 1 м'яз
8500 грн.
Оперативне лікування косоокості з використанням радіоножа 1 м'яз
10500 грн.
Оперативне лікування косоокості (ускладнений варіант) із застосуванням радіоножа 1 м'яз
15300 грн.
Зміцнююча задня склеропластика 1 око
9500 грн.

Операції здійснюються із застосуванням радіоножу (безкровно) або скальпеля.

Вартість включає медикаменти після операції та 1 місяць спостереження.

Діють знижки за дисконтними картками.
Важлива юридична інформація: ознайомитися.

Записатися на прийом
Послуга (за бажанням)
Лікар (за бажанням)
Вам відправлений СМС з кодом підтвердження запису на прийом