044 364 10 01

Телефонуйте нам!

Телефонуйте нам! гаряча лінія

044 364 10 01
Ми лікуємо
Підписка на новини

Запитання до спеціаліста

Анизокория

Анизокория – медицинский термин, характеризующий состояние, при котором отмечается разница в размере зрачков, но возможна и деформация зрачка.

Зрачок регулирует поток света, подаваемый на сетчатку глаза: больше в тёмное время, и меньше при ярком свете. Способность зрачка менять свои размеры происходит благодаря мышцам радужки. При их сужении отверстие увеличивается и зрачок расширяется. При расслаблении, наоборот – зрачок сужается.

Благодаря глазодвигательным нервам, мышцы радужной оболочки обоих глаз действуют одновременно. В результате чего достигается эффект содружественности. Если осветить только один глаз, зрачки сузятся на обоих одновременно и одинаково. В противном случае мы говорим о наличии патологии – анизокории, когда при разном освещении зрачок одного глаза ведет себя адекватно – сужается и расширяется, а другой зрачок остается одного фиксированного размера.

Это состояние не является самостоятельной нозологией, а является симптомом некоего отклонения от нормы (допустима небольшая разница до 1 мм в размерах зрачков – такое различие практически не заметно). Неодинаковый размер зрачков с расхождением более, чем в 1 мм, а тем более в случае прогрессирования данного явления, часто указывает на заболевание головного мозга, нервов либо кровеносных сосудов.

Причины возникновения анизокории условно делят по трем критериям:

  • анизокория может быть приобретённой (травмирование) и врождённой (часто – наследственность);
  • по отношению к глазу, заболевание делят на неглазную и глазную;
  • односторонняя и двусторонняя форма заболевания.

Дети, которые при рождении имели разные размеры зрачков, часто не имеют патологий. А если у кого-нибудь из членов семьи встречается разный размер зрачков, то беспокоиться не стоит – разница в размерах зрачков, скорее всего, генетическая. Однако иногда врождённые аномалии встречаются в виде недоразвития нервного аппарата одного или обоих глаз. Тогда разница зрачков практически всегда сочетается с косоглазием.

Приобретенная анизокория чаще возникает при:

  • травмах глаз,
  • мигрени,
  • повышении внутриглазного давления на одном глазу, вызванное глаукомой,
  • повреждении мышц глаз, а также парасимпатических волокон, иннервирующих мышцу либо сужающих зрачок,
  • повреждении глазодвигательного нерва,
  • аневризме,
  • внутримозговом кровотечении, вызванном ЧМТ,
  • абсцессе или опухоли мозга,
  • энцефалите, менингите,
  • нарушениях различного плана мозгового кровообращения,
  • употреблении наркотических веществ (амфетамин, тропикамид, экстази, кокаин) и др.

Жалобы, возникающие при анизокории:

  • мутное видение окружающего,
  • повышенная чувствительность к свету,
  • головная боль,
  • двоение,
  • рвота, тошнота,
  • лихорадка,
  • ощущение боли или дискомфорта в глазу.

Диагностика:

Для постановки диагноза, врачам необходимо подробно изучить неврологический и физиологический статус пациента.

Дополнительные исследования:

  • Анализы крови
  • Исследования спинномозговой жидкости (спинномозговая пункция)
  • Компьютерная томография головы
  • МРТ
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления, если подозревают глаукому)
  • Рентген черепа и шеи.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей неравномерность размеров зрачка.

Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть длительные, необъяснимые или внезапные изменения размеров зрачков, а так же если Вы заметили различный размер зрачка после травмы глаза или головы.

Это может быть признаком очень тяжёлого состояния!