Можливі ускладнення при крос-лінкінгу

О.С. Аверьянова, врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук: «Может ли проходить какая-то процедура без осложнений абсолютно гарантированно? Конечно же, нет. И процедура кросс-линкинга при кератоконусе тоже имеет свои осложнения. Из этих осложнений надо назвать инфицирование – они редко встречаются. По данным литературы, от 3% до 7%, причём сюда включается весь спектр осложнений, которые есть, это небольшой спектр, эти осложнения контролируемые и с ними можно справиться. Сюда относится инфицирование роговицы, так как мы, снимая поверхностный слой, даём доступ инфекции, и поэтому в первое время, до того времени, пока не эпителизируется роговица, не восстановится её поверхность (а на это уходит 3-4 дня), конечно же, надо очень жёстко соблюдать правила гигиены. После проведения процедуры глаз закрывается линзой от контакта с внешней средой, от контакта с инфекцией, капаются антибиотики, для того, чтобы препятствовать возникновению инфицирования и, в общем-то, осложнения мы видим крайне редко.

Ещё, таким осложнением может быть отсроченная эпителизация. Что значит отсроченная – она возникает в более поздние сроки, чем мы ожидаем: не три-четыре дня, а через 7-8. Это происходит чаще у тех пациентов, которые пользовались длительное время линзами. И у них уже скомпрометирован ростковый слой эпителия, за счёт чего не восстанавливается эпителий. Это чаще бывает у людей с более высокими, далеко зашедшими стадиями кератоконуса, но эта ситуация тоже исправляется, контролируется в процессе наблюдения.

Как осложнение воспринимается ещё и лёгкое появление рефлектирования, помутнение роговицы, но оно не заметно – заметно только под щелевой лампой с большим увеличением. Т.е. известный факт – такое осложнение, если его называть осложнением, развивается нечасто, но заметили, что в тот момент, когда появляется повышенное рефлектирование, некоторое снижение полной прозрачности роговицы после процедуры, идёт и большее уплощение роговицы. И поэтому, как правило, в таких ситуациях мы не только не отмечаем ухудшения зрения из-за снижения прозрачности роговицы (микро! микроснижения), но мы даже и отмечаем улучшение зрения именно за счёт того, что роговица становится более плоской. И её конфигурация или профиль приближается к более нормальному профилю здоровой роговицы.

Тем не менее, опять же, хочу сказать, что осложнения развиваются в далеко зашедших стадиях кератоконуса, на более тонких роговицах. И поэтому проведение этой процедуры на более ранних стадиях – предпочтительно по нескольким причинам. Во-первых, мы сохраняем более высокое зрение, во-вторых можем избежать хоть и редких, но всё-таки осложнений, которые могут быть при этом заболевании».

Про клініку

Новини, акції, події

Фахівці

Питання та відповіді

Відгуки

Питання та відповіді

Відеокоментарі

Відгуки

Замовити буклет

Віртуальний тур

Дізнайтеся про зір більше!

Можливі ускладнення при крос-лінкінгу