044 364 10 01

Звоните нам!

Звоните нам! горячая линия

044 364 10 01
материалы по теме
Мы лечим
Вопрос специалисту

Лечение кератоконуса

Кросс-линкинг

В последнее десятилетие появилась возможность терапевтического лечения кератоконуса. Это метод кросс-линкинг или ультрафиолетовое сращение (UltraViolet – Crosslinking – UV-X). 

Кросс-линкинг повышает плотность роговицы, останавливает процесс прогрессирования кератоконуса и позволяет избежать операции пересадки роговицы.

Суть метода заключается в следующем:

Под воздействием специально смоделированного и дозированного ультрафиолетового света (А спектра) происходит фотохимическая реакция ионизации с выделением свободного атомарного кислорода. Атомарный кислород вызывает перекрестное связывание в молекулах коллагена, являющихся каркасом роговицы, в единую трехмерную сеть. Это приводит к значительному повышению плотности ткани роговицы.

Кератоконус останавливается.

Для проведения процедуры используется лампа Зайлера.

Биомеханические исследования показали, что жёсткость роговицы после процедуры увеличивается на 328.9%

После проведения кросс-линкинга процесс уплотнения роговицы включается сразу и развивается на протяжении более 2-х лет. Всё это время за счёт нарастающей плотности роговицы несколько меняется и её конфигурация. При этом уменьшается степень астигматизма в среднем на 2 Диоптрии и улучшается зрение.

Уже через месяц после проведения кросс-линкинга пациенты могут вернуться к коррекции контактными линзами, среди которых наиболее комфортными и дающими наиболее высокое зрение являются специальные склеральные линзы.

Для того, чтобы избавиться навсегда от контактных линз и очков, после полной стабилизации процесса (через 1.5-2 года после процедуры) возможна коррекция зрения с помощью внутриглазных контактных линз.

Кросс-линкинг применяется и для лечения воспалительных заболеваний роговицы – кератитов. За счёт процедуры обеспечивается полная ультрафиолетовая стерилизация роговицы. Инфекция, с которой невозможно справиться с помощью капель и таблеток, полностью убивается лишь одной процедурой!

Историческая справка:

Метод кросс-линкинга изобрёл профессор Тео Зайлер. Первая процедура по поводу кератоконуса была проведена в Германии в 1998 году.

В Украине впервые метод был применён в медицинском центре АЙЛАЗ в 2007 году.

Главный врач медицинского центра АЙЛАЗ Ковалёв Андрей Иванович прошёл в 2006-7 годах оригинальное обучение у профессора Зайлера и имеет соответствующие сертификаты. В 2007 году медицинский центр сертифицировал метод кросс-линкинга и лампу Зайлера в Министерстве Здравоохранения Украины. Медицинский центр АЙЛАЗ является официальным представителем швейцарской компании IROC, производящей прибор – лампу Зайлера.

АЙЛАЗ официально зарегистрирован как центр, не только имеющий право на проведение процедуры кросс-линкинга, но и на обучение врачей Европейского региона.

Ежегодно в Европе производятся тысячи процедур по укреплению роговицы с помощью кросс-линкинга (UV-X).

Сегодня кросс-линкинг используется для лечения кератоконуса, кератитов и дистрофий роговицы.

Результат десятилетнего клинического наблюдения показал стабильность получаемых результатов. Метод отвечает всем современным требованиям безопасности.

В 2011 году на Всемирном конгрессе офтальмологии метод кросс-линкинга официально утверждён «золотым стандартом» в лечении кератоконуса.

В 2008 году профессор Зайлер получил высшую награду Американского офтальмологического общества – премию Келмана за самое инновационное изобретение в офтальмологии за последние 10 лет!

В 2011 году на Всемирном конгрессе офтальмологии метод кросс-линкинга официально утверждён «золотым стандартом» в лечении кератоконуса.

В 2008 году профессор Зайлер получил высшую награду Американского офтальмологического общества – премию Келмана за самое инновационное изобретение в офтальмологии за последние 10 лет!

Лампа Зайлера

Внимание! В медицинском центре АЙЛАЗ сегодня используется последнее поколение оборудования для кросс-линкинга.

Лампа Зайлера последнего поколения – Xlink:

  • время проведения облучения сокращено с 30 до 5 минут (за счёт увеличения плотности потока энергии облучения), что даёт удобство для пациента и минимизирует риск такого осложнения, как инфицирование;
  • имеет более совершенную систему гомогенизации луча (в предыдущей модели – 7 диодов, в новой – 50), что позволяет: - наиболее равномерно осуществлять облучение даже на крутых роговицах с более выраженным астигматизмом; - давать более выраженное уменьшение астигматизма после процедуры;
  • новая модель имеет встроенную систему компьютерного мониторинга за проведением процедуры, что позволяет: - контролировать каждый момент процесса облучения роговицы; - обладать информацией о суммарной энергии облучения и всех параметрах процедуры на данный момент времени.
Лампа Зайлера (XLink): производство Швейцария, компания IROC.

Лампа Зайлера – UV-XTM производится компанией IROC, Швейцария, и представляет собой портативный медицинский оптико-электронный прибор.

В приборе установлены светодиоды, которые излучают ультрафиолетовый свет длиной волны 365 нм (UV-A). Прибор используется для облучения роговицы глаза человека во время операции кросс-линкинга.

Система UV-X беспрерывно поставляет заданную дозу ультрафиолетового света на область, которая подвергается лечению.

49main2_01

Лампа Зайлера снабжена специальным гомогенайзером (патент компании IROC), что позволяет доставлять абсолютно однородный поток ультрафиолетовой энергии на всю поверхность роговицы независимо от степени её крутизны в разных участках. Это очень важно, потому что именно гомогенность луча обеспечивает равномерное воздействие на роговицу и позволяет избежать появления «горячих» и «холодных» точек (гипер- и гипореакции).

uv-x-hot-spots_01

Расчётная плотность потока энергии составляет 3mW/cm2.

Специальная форма рибофлавина является фотосенсибилизатором реакции кросс-линкинга, а кроме того, защищает глублежащие отделы глаза, т.к. поглощает более 90% всех лучей в толщине 300 микрон роговицы. Таким образом, действие ультрафиолетового облучения не достигает эндотелия роговицы и более глубоких отделов глаза и является безопасным для глаза.

Результат 10-летнего клинического опыта показал стабильность получаемых результатов и безопасность метода кросс-линкинга.

Метод UV-XTM и «Лампа Зайлера» получили Европейский Сертификат (СЕ) и разрешены к применению в странах объединенной Европы.

В Украине лампа Зайлера сертифицирована медицинским центром АИЛАЗ в 2007 году.

Медицинский центр АИЛАЗ официально сертифицирован к применению лампы Зайлера и к обучению врачей Украины пользованию методикой.

Как проводится процедура кросс-линкинга

Как проводится процедура кросс-линкинга

  • Свободный кислород, необходимый для биохимического процесса соединения коллагеновых волокон роговицы, получается из рибофлавина, которым насыщается роговица.
  • Для лучшего проникновения рибофлавина в роговицу в стерильных условиях снимают поверхностный слой роговицы, а затем в виде закапывания с определённым интервалом времени производится постепенное насыщение роговицы лекарственным препаратом.
  • После достижения нужной концентрации рибофлавина на определённый интервал времени включается лампа Зайлера, которая генерирует определённым образом моделированный ультрафиолет.
  • Под действием ультрафиолета рибофлавин разлагается с выделением нужного нам кислорода. Именно этот этап и является этапом кросс-линкинга.

NEW! В настоящее время в медицинском центре АЙЛАЗ используется последнее поколение лампы Зайлера, позволяющее провести кросс-линкинг за 5 минут!

NEW! В нашем центре применяется методика топографически ориентированного кросс-линкинга (патент медицинского центра АЙЛАЗ), который позволяет получить наиболее выраженный оптический эффект уплощения роговицы и исправления астигматизма. Это, в свою очередь, позволяет ожидать более выраженного улучшения зрения.

glaz012_01

Вся процедура занимает чуть больше 30 минут и протекает комфортно и безболезненно. После процедуры пациент одевает на 3-5 дней терапевтическую контактную линзу и пользуется каплями, ускоряющими восстановление эпителия роговицы.

Лечение проводится однократно и даёт стабильные результаты на 8-10 лет, после чего при необходимости его возможно повторить.

Это повышает комфортность пациентов и снижает риски инфицирования.

Кто проводит лечение кератоконуса
Аверьянова Оксана Сергеевна

Директор медицинского центра АЙЛАЗ

  • врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук;
  • стаж работы более 37 лет

Специализация: ортокератология, лечение кератоконуса, реконструктивная хирургия, онкоофтальмология, патология слёзных путей, лечение глаукомы, лечение макулодистрофии, общая и инструментальная диагностика, терапия глазных болезней.

Ковалёв Андрей Андреевич

Врач-офтальмолог

  • врач-офтальмолог второй категории;
  • стаж работы – 12 лет

Специализация: общая и инструментальная диагностика, рефракционная хирургия, лечение кератоконуса, ортокератология, подбор склеральных линз.

Наиболее распространенные вопросы
Насколько эффективна процедура кросс-линкинг и надо ли её повторять?

Кросс-линкинг, по мировой статистике, останавливает прогрессию кератоконуса в 99-97% случаев. Как правило, эффекта процедуры хватает на 8-10 лет. Если по истечению этого срока проявились признаки прогрессии – процедуру можно повторить. Сегодня именно кросс-линкинг является лечением первой линии при кератоконусе.

Какие осложнения могут быть во время проведения кросс-линкинга и после него? Как себя вести после операции?

Для выполнения процедуры кросс-линкинга разработан чёткий международный протокол, следование которому позволяет провести процедуру безболезненно и безопасно. Для эффективного выполнения кросс-линкинга необходимо удалить тонкий поверхностный слой роговицы – эпителий, который затем восстанавливается самостоятельно в течение 4-5 дней. На этот период времени пациенту одевается защитная линза, которая защищает глаз от раздражения и инфицирования. Именно в этот период времени надо строго соблюдать правила гигиены и аккуратно выполнять рекомендации врача по закапыванию капель, способствующих заживлению. Невыполнение режима может привести к инфицированию и потребовать дополнительного лечения. После снятия линзы и полного заживления роговицы можно вернуться к своему обычному образу жизни.

Отзывы пациентов Оставить отзыв

Кирилл, 06.08.2021 12:55

Раскрыть

В первую очередь, хочу сказать, что с этой клиникой очень приятно иметь дело. Девушки на ресепшене вежливые, за день до приёма клиника присылает СМС с напоминанием. Цены довольно адекватные, учитывая то, что эта клиника - первопроходец в Украине по многим вопросам, применяющая новое оборудование. Обратился я сюда по направлению другой клиники, с проблемой кератоконуса. После диагностики и консультации у Оксаны Сергеевны был рекомендован классический кросс-линкинг. Процедуру делал Волошин Ярослав Игоревич, операция прошла очень позитивно и безболезненно, большое ему спасибо. Спустя месяц оптические параметры глаза пока остались такими же (хотя, по моим ощущениям стало чуточку лучше). Очень приятно, что необходимые для реабилитации медикаменты уже входят в стоимость процедуры и вручаются сразу после неё - вам не нужно бегать по аптекам. Отдельно хочу написать об отношении специалистов к пациентам. Оксане Сергеевне большое спасибо за моральную поддержку (в клинике, где мне поставили предварительный диагноз, меня пугали чуть ли не потерей глаза), ответы на все мои вопросы, разъяснение моего случая. Медсестре, которая ассистировала хирурга - за приятную беседу во время процедуры. Всему остальному персоналу - за вежливость.

Богдан, 15.03.2021 14:22

Раскрыть

Хочу висловити щиру подяку клініці Айлаз. Особиста подяка Баланюк Олександрі Олегівні за діагностику кератоконусу та роз'яснення щодо діагнозу, а також Авер'яновій Оксані Сергіївні за професіоналізм при проведенні операції крос-лінкінгу та підборі лінз. Наразі мені підібрали склеральні лінзи. Поки що ношу лінзу тільки на лівому оці, дуже задоволений комфортом та якістю зору. Очікую, щоб замовити іншу лінзу. Ще раз дякую усьому персоналу, однозначно, рекомендую!

Козловець Артем, 15.10.2020 21:02

Раскрыть

Когда мне исполнилось 23 года у меня начало резко падать зрение на левом глазу. Я обратился в клинику, был проведен кросслинкинг, и кератоконус остановился! Прошло 4 года, и начало падать зрение на правом глазу, не сильно, но слегка. Я обратился в клинику, не то, чтобы на консультацию, а именно хотел прооперировать и правый глаз, на что мне Андрей Андреевич сказал, что у меня субклинический (легкая форма) кератоконус, и показаний для операции нет, и даже при том что я немного настаивал на операции, мне сообщили, что пока прогресса болезни не будет они не будут делать никакого вмешательства. Я, честно говоря, был в шоке... Мы же в Украине живем, бывший СССР, здесь даже в державний больнице есть хорошие шансы попасть на операцию, даже если ты и здоров. А здесь частная и такой Западный подход. Я был очень приятно удивлен.

Стоимость лечения кератоконуса
Лечение
Цена
Лечение кератоконуса – ультрафиолетовое сращение с помощью лампы Зайлера Один глаз, дальнейшее наблюдение на протяжении одного месяца
10900 грн.
Фотополимеризация роговицы с помощью лампы Зайлера без деэпителизации Один глаз, дальнейшее наблюдение на протяжении одного месяца
15500 грн.
Лечение кератоконуса с помощью фотополимеризации роговицы с одномоментной топографически ориентированной асферической программой лазерной коррекции Один глаз
20500 грн.
Заказ склеральная линза NormalEyes (Paragon, США) Одна линза
4600 грн.
Коррекция кератоконуса склеральной жесткой линзой Один глаз. Один год ношения. OneFit Med
7300 грн.
Коррекция кератоконуса склеральной жесткой мультифокальной линзой Один глаз. Один год ношения. OneFit Med Multy
8900 грн.
Коррекция кератоконуса мягкой линзой SH Soft K II Один глаз. Три месяца ношения
3900 грн.
Коррекция кератоконуса мягкой линзой 67 Soft K II Один глаз. Один год ношения
6800 грн.
Коррекция кератоконуса мягкой торической линзой Soft K II Toric Один глаз. Три месяца ношения
4300 грн.
Коррекция кератоконуса мягкой торической линзой Soft K Toric Один глаз. Один год ношения
7000 грн.
Коррекция кератоконуса полусклеральной мягкой линзой SH Semi Scleral Soft K Один глаз. Три месяца ношения
5100 грн.
Коррекция кератоконуса полусклеральной мягкой торической линзой SH Semi Scleral Soft K Toric Один глаз. Три месяца ношения
6100 грн.
Коррекция кератоконуса полусклеральной линзой ICD Flex fit 16.3 DDT Один глаз. Один год ношения
8100 грн.

Действуют скидки по дисконтным картам.
Важная юридическая информация: ознакомиться.

Записаться на прием
Услуга (по желанию)
Врач (по желанию)
Вам отправлен СМС с кодом подтверждения записи на прием