Эндокринная орбитопатия или болезнь Грейвса – что это такое?

Эндокринная орбитопатия – это аутоиммунное поражение структур орбиты, ассоциированное с нарушением функции щитовидной железы. Первыми симптомами заболевания могут быть банальные отёки, покраснения век и конъюнктивы, часто диагностируемые как аллергические. Позже присоединяются яркие характерные симптомы, которые помогают установить правильный диагноз.

Это выпячивание глаза разной степени, тяжелые гиперемированные веки, косоглазие с ограничением подвижности глазного яблока.

Какие проблемы влечёт за собой эндокринная офтальмопатия?

«Выпученные глаза» изменяют внешность человека, часто появляется двоение из-за косоглазия. Всё это лишает пациента нормального образа жизни. Приходится менять работу, отказываться от хобби, вести затворнический образ жизни и самостоятельно справляться со своими психологическими комплексами. Такое патологическое состояние существенно снижает качество жизни и трудно поддаётся лечению.

Как лечить эндокринную орбитопатию?

В острой фазе лечение консервативное. Подбор препаратов зависит от выраженности глазных симптомов. При средней и большой степени тяжести, в первую очередь, назначаются гормоны в высоких дозах. При их недостаточной эффективности присоединяется дистанционное облучение орбиты, системное введение цитостатиков, удаление щитовидной железы.

Пациентам следует знать: чем раньше начато лечение в острой фазе, тем больше у пациента шансов сохранить полноценное зрение и вернуться к прежней внешности!

Через 1-2 года наступает хроническая фаза эндокринной орбитопатии. К этому времени начинаются необратимые фиброзные изменения в тканях орбиты и глазодвигательных мышцах, и только хирургическое лечение может улучшить ситуацию.  

В клинике «АЙЛАЗ» организован центр эндокринной орбитопатии, где в одних стенах работают эндокринолог, офтальмолог, а также эндокринный и пластический хирурги. Такая преемственность позволяет оперативно наметить план лечения и эффективно его осуществить.

Как проводится хирургическое лечение эндокринной орбитопатии и в чём его особенность?

Главная особенность лечения в том, что это – узкоспециализированное направление окулопластики. Хирургу необходимо владеть особыми хирургическими приёмами и навыками. Операции часто проводятся в несколько этапов – это зависит от выраженности симптомов.

• 1 этап – декомпрессия орбиты

Она может быть костной или жировой, при этом либо дозированно уменьшается количество жировой клетчатки в орбите, либо расширяется пространство внутри неё. Делается это для того, чтоб погрузить глаз на своё привычное место.

• 2 этап – устранение косоглазия

Косоглазие возникает из-за утолщения и фиброза определённых глазодвигательных мышц. Поэтому главная задача хирурга – правильно спланировать тактику, ведь потеря бинокулярного зрения настолько мучительна для пациентов с эндокринной орбитопатией, что именно этот этап хирургии они причисляют к жизненно важным.

• 3 этап – пластика век

На завершающем этапе реконструктивной хирургии осуществляется устранение ретракции век и удаление излишков перерастянутой кожи. Следует помнить, что даже хорошо известная блефаропластика по удалению лишней кожи и жира в данном случае имеет свою специфику. Неправильная техника может ещё больше подчеркнуть выступающие вперёд глаза.

В этом видео мы хотели продемонстрировать каждому пациенту преимущества хирургии в офтальмологическом центре «АЙЛАЗ», ведь мы владеем всеми техниками пластики век и умеем правильно выбрать необходимый вид операции, чтобы достигнуть наилучших косметических результатов.

На базе медицинских центров «АЙЛАЗ» и «СІТІ ДОКТОР» пациенты могут пройти полный курс лечения в острой стадии и получить высококвалифицированную хирургическую помощь согласно последним достижениям окулопластики. Все этапы операций проводятся с использованием современной бескровной и щадящей радиоволновой хирургии. Наш специалист и автор материала Баринова Анна Александровна имеет сертификаты международного образца о прохождении кадавер-курсов и дипломы специализированных конференций по эндокринной орбитопатии. Мы поможем вам вернуться в привычную сферу деятельности. Вы забудете о прежних проблемах и избавитесь от пристального внимания окружающих!