044 364 10 01

Звоните нам!

Звоните нам! горячая линия

044 364 10 01
Мы лечим
Вопрос специалисту

Пластическая офтальмохирургия

Блефаропластика

Кожа и подкожная клетчатка век подвержены возрастным изменениям в силу анатомических особенностей: кожа довольно тонкая, клетчатка расположена поверхностно и склонна к отёку при водных питьевых нагрузках, недосыпании, проблемах с сердцем и почками. Именно поэтому кожа век теряет тургор, появляются «мешки», грыжи, припухлость век. Чаще всего состояние век является первым «индикатором» возраста. Человек выглядит уставшим, мрачным, неопрятным, пожилым.

Блефаропластика – это пластическая операция век, которая позволяет значительно изменить внешность человека, сделать его моложе,  жизнерадостнее, привлекательнее.

Веки заметно омолаживаются за счёт удаления нависающей лишней кожи и жировых грыж. При кажущейся простоте, эта операция имеет много нюансов, которые скажутся на результатах.

Сегодня блефаропластика предлагается во многих медицинских центрах, причём за её выполнение берутся как общие хирурги, так и пластические. А между тем, блефаропластика требует детального знания особенностей строения век, тканей орбиты (полости, где находится глаз), иннервации и кровоснабжения окулоглазничной области.

Только офтальмолог и офтальмопластический хирург может деликатно и безопасно для глаза провести такую операцию. Кроме того, только пластический офтальмохирург во время проведения блефаропластики может предложить пациенту одномоментно решить и другие косметические задачи.

Что может предложить офтальмопластик:

  • заполнить выраженную слезную борозду при помощи перераспределения жировой ткани. Такая методика обеспечивает более постоянный эффект и препятствует появлению отёков нижнего века (данная методика позводяет  в дальнейшем не вводить в зону слёзной борозды филлеры и не «утежеляет» контур век);
  • избавить от «тёмных кругов» под глазами и эффекта «запавших глаз» после избыточного удаления жира (данная методика так же выполняется за счёт перераспределения жировой ткани, создаёт эффект «распахнутых», а не запавших глаз);
  • поднять наружный край брови во время операции блефаропластики  (обычно пластические хирурги предлагалают для создания этого эффекта периодические инъекции ботулотоксина и использование рассасывающихся нитей для натягивания брови);
  • убрать не только лишнюю кожу на верхних веках, но и одновременно откорректировать опущение века,так называемый птоз) (эта операция выполняется на мышцах, поднимающих верхнее веко, и выполняется только офтальмохирургом);
  • изменить форму разреза глаз, придать им миндалевидную форму за счёт коррекции наружного края век (это хирургическое вмешательство так же выполняется только пластическими офтальмохирургами,т.к. требует безукоризненного знания анатомии глаза и его придатков);
  • добиться минимальных рубцовых изменений в области послеоперационного разреза за счёт микрохирургической техники наложения швов.

Все пластические операции в клинике АЙЛАЗ проходят с использованием радионожа.

Это значит, что все разрезы бескровны. Во время проведения разреза все пересекаемые сосуды деликатно коагулируются, что даёт возможность хирургу проводить операцию более щадяще, сократить время операции, избежать отёка и гематом в послеоперационном периоде.

Как правило операция блефаропластики (в зависимости от объёма и решаемых дополнительных задач) длится от 20-60 минут, проводится под местной анестезией. Однако в нашей клинике есть возможность, по желанию пациента, провести любой вид общей анестезии.

Использование радионожа позволяет максимально сократить послеоперационный период, уменьшить вероятность послеоперационных гематом, отёка, и вернуться к обычной социальной активности в кратчайшие сроки.

Операция блефаропластики  выполняется в амбулаторных условиях и уже через несколько часов после операции наши пациенты могут покинуть клинику.

При желании наши пациенты могут воспользоваться стационаром, что сделает вашу операцию максимально конфиденциальной и комфортной.

Специальные программы косметологической реабилитации, включая физиотерапию, микротоки, традиционный лимфодренажный массаж, сделают послеоперационный период коротким и  комфортным.

Как правило, к работе (благодаря атравматичным методикам хирургии) можно приступить уже через 7-10 дней, окончательный эффект после операции достигается через 1-2 месяца.

Блефаропластика, проведенная пластическим офтальмохирургом, замечательна тем, что длительность омолаживающего эффекта долговременна, решает одновременно несколько эстетических вопросов (разрез глаз, положение края век, опущение века и т.д.).

Кто выполняет блефаропластику
Баринова Анна Александровна

Врач-офтальмолог

  • офтальмолог, детский офтальмолог высшей категории;
  • кандидат медицинских наук;
  • стаж работы по офтальмологии – 18 лет.

Специализация: реконструктивно-пластическая офтальмохирургия у взрослых и детей, эстетическая блефаропластика.

Наиболее распространённые вопросы по блефаропластике
Будут ли закрываться глаза после операции?

На фоне небольшого послеоперационного отёка веки действительно могут 1-2 дня полностью не закрываться. Это явление временное, но без адекватного наблюдения и профилактического лечения может привести к грозным последствиям. И это ещё одна причина, по которой блефаропластику лучше делать у офтальмолога.

Как часто требуются повторные операции при коррекции верхних век?

Очень редко. Всё зависит от первоначальной разметки линий разреза и это является одним из  главных факторов удачной операции. Разметка  проводится как в сидячем, так и в лежачем положении; корректируется при открывании, закрытии и отведении глаз.

Какие швы накладываются?

На нижние веки накладывается непрерывный внутрикожный шов. На верхних веках внутрикожные швы используются только у молодых (до 35 лет) пациентов, так как удаляется, в основном, только лишний участок кожи и немного жировой ткани. В более позднем возрасте требуется удаление ещё и участка круговой мышцы для более долгосрочного косметического эффекта. В этом случае для идеального сопоставления и кожи и мышцы накладываются узловые швы. Эти ультратонкие швы снимаются под микроскопом.

Смогу ли я красить стрелки любой формы после блефаропластики?

Этот вопрос оговаривается до операции, так как возможно максимально убрать нависающую кожу у наружных углов глаз. Именно эта часть и мешает красить стрелки на «восточный» манер.

Фотогалерея блефаропластики
Стоимость блефаропластики
Лечение
Цена
Верхнего века 1 ст. сложности – удаление кожно-мышечного лоскута 2 глаза
16300 грн.
Верхнего века 2 ст. сложности – поднятие наружного края брови 2 глаза
19100 грн.
Верхнего века 3 ст. сложности – поднятие наружного края брови и формирование миндалевидной формы глаза 2 глаза
21200 грн.
Нижнего века 1 ст. сложности – удаление жировых грыж 2 глаза
16500 грн.
Нижнего века 2 ст. сложности – удаление кожно-мышечного лоскута и жировых грыж 2 глаза
19500 грн.
Нижнего века 3 ст. сложности – латеральная кантопексия с формированием миндалевидной формы глаза 2 глаза
21500 грн.
Хирургия птоза

Хирургия птоза – это высокоспециализированная и деликатная процедура, которая требует от доктора более глубоких знаний анатомии века и кардинально отличается от привычной возрастной блефаропластики. Однако блефаропластика может быть одним из этапов, когда при поднятии верхнего века необходимо корректно удалить излишки кожи. В свою очередь, комбинация навыков эстетической коррекции век и офтальмопластики позволяет специалисту добиться невероятных косметических результатов.

При осмотре доктор тщательно планирует операционную тактику, чтобы добиться не только стойкого поднятия века, но и сформировать симметричную складку и не нарушить рост ресниц. Наш офтальмопластический хирург к.мед.н. Баринова А.А. чётко знает, из-за каких ошибок получаются неудовлетворительные результаты и как их избежать, для того, чтобы получить максимальный косметический эффект. Богатый собственный опыт (более 500 операций по поводу птоза) и неустанное совершенствование помогли поставить доктору это направление в нашей клинике на уровень передовых в Европе.

Важно для родителей. Немаловажно получить грамотные рекомендации офтальмопластического хирурга после коррекции полных птозов для предупреждения синдрома «сухого глаза» у наших маленьких пациентов, так как некоторое время веко может не закрываться полностью во время сна.

Существуют разные техники хирургии птоза. Тактика зависит от вида и причины опущения верхнего века.

Простой врождённый птоз

Самый распространённый вид птоза, проявляющегося с рождения. Встречается как односторонний, так и двухсторонний птоз. Наряду с опущением века может полностью отсутствовать пальпебральная складка, в редких случаях сопровождается косоглазием. Самая распространенная операция при этом виде птоза – это усиление мышцы, поднимающей верхнее веко. Существует и другая техника исправления опущения верхнего века, когда верхнее веко при помощи силиконовых ниток подтягивается к лобной мышце. Выбор техники операции зависит от исходного состояния мышц, поднимающих веко. Вид операции специалист оговаривает во время консультации.

Приобретённый птоз

Инволюционный птоз  это наиболее часто встречающийся вид птоза, связанный с возрастным растяжением тканей, поддерживающих верхнее веко. Также причиной может послужить длительное ношение контактных линз или перенесенная операция на глазах в прошлом.

Инволюционный птоз корректируется за счёт укорочения мышцы, поднимающей верхнее веко. Обычно выполняется через разрез по складке и может сочетаться с эстетической блефаропластикой. В такой комбинации после операции создаётся впечатление широко открытых глаз с живым взглядом.

Приобретённый птоз может сформироваться также после травмы, после хирургических операций на глазу по поводу катаракты, глаукомы, лазерной коррекции и т.д. В этом случае чрезвычайно важна правильная дозировка усиления мышцы, а этот навык приходит к специалисту только с опытом.

Нестандартные виды птоза

Неврологический птоз

Опущение века может произойти на фоне неврологических заболеваний (инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли головного мозга) или после операций по удалению опухолей на голове и шее. К особым видам относятся также птозы при таких редких заболеваниях, как миастения Гравис, паралич третьей пары черепно-мозговых нервов, синдром Маркуса-Гуна, синдром Горнера.

Миогенный птоз

Миогенный птоз в сочетании с нарушениями мимики лица, косоглазием и гнусавостью голоса встречается при таких редких наследственных заболеваниях, как миотоническая дистрофия, окулофарингеальная дистрофия, хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия.

При перечисленных видах птоза хирургическая коррекция тоже возможна!

Наш офтальмопластический хирург имеет удачный опыт лечения данной группы пациентов. Многие из них годами искали специалиста, который за них возьмётся!

Кто выполняет хирургию птоза
Баринова Анна Александровна

Врач-офтальмолог

  • офтальмолог, детский офтальмолог высшей категории;
  • кандидат медицинских наук;
  • стаж работы по офтальмологии – 18 лет.

Специализация: реконструктивно-пластическая офтальмохирургия у взрослых и детей, эстетическая блефаропластика.

Стоимость хирургии птоза
Лечение
Цена
Хирургия эпикантуса за счёт мягких тканей 2 глаза, стоимость от
16500 грн.
Хирургия эпикантуса трансназальная 2 глаза
20000 грн.
Устранение птоза с формированием пальпебральной складки 1 глаз
17000 грн.
Устранение блефароптоза с формированием пальпебральной складки 1 глаз
21800 грн.
Лечение эндокринной орбитопатии

Хирургическое лечение

Цель хирургического лечения – реабилитировать не только тело, а и душу пациента с эндокринной орбитопатией. Именно поэтому хирургия симптомов заболевания называется не пластической, а реабилитационной. Она даёт шанс человеку вернуться в привычную сферу деятельности, без опаски насмешек и пристального внимания со стороны окружающих.

Операции часто проводятся в несколько этапов – это зависит от выраженности симптомов.

  • 1 этап – декомпрессия орбиты

При выраженном экзофтальме применяется костная декомпрессия орбиты. Формируются костные окна в стенках орбиты, создавая дополнительное пространство для утолщённых глазодвигательных мышц. Данный тип операции считается наиболее сложным и во избежание возможных осложнений формируется бригада хирургов, состоящая из челюстно-лицевого хирурга и офтальмолога.

При незначительном выстоянии глазного яблока вернуть его на прежнее место можно при помощи удаления жировой ткани из глубоких карманов орбиты. Такой вид операции носит название жировой декомпрессии и проводит её офтальмолог, владеющий навыками окулопластики.

  • 2 этап – устранение косоглазия

Косоглазие возникает из-за утолщения и фиброза глазодвигательных мышц, чаще всего это внутренняя и нижняя прямая мышцы. Потеря бинокулярного зрения настолько мучительна для пациентов с приобретённым отклонением глазного яблока, что именно этот этап хирургии они причисляют к жизненно важным. Однако, принципы коррекции данного рестриктивного косоглазия существенным образом отличаются от коррекции детских косоглазий, это отдельный раздел страбологии. И одного владения техникой операции тут недостаточно, стандартные методики и дозировки здесь могут не подойти. Хирург должен овладеть необходимыми знаниями исправления косоглазия именно при эндокринной орбитопатии, когда приходится иметь дело с фиброзированными, соответственно, и непредсказуемыми мышцами.

  • 3 этап – пластика век

На завершающем этапе реконструктивной хирургии осуществляется устранение ретракции век и удаление излишков перерастянутой кожи. Лишняя кожа удаляется по общепринятым принципам блефаропластики с дозированным удалением жировой ткани. Однако, следует помнить, что вывихнутая слёзная железа может очутиться среди избытков жировой ткани и её необходимо фиксировать к надкостнице. Если нависшая кожа и жировые грыжи – это единственная жалоба пациентов с эндокринной орбитопатией, обращаются они часто за помощью не только к офтальмологу.

Совсем другой подход требуется для устранения ретракции век. Занимается этим направлением офтальмопластический хирург. Выбор методики операции зависит от степени выраженности втянутости века вглубь орбиты. При лёгкой степени достаточно ослабить силу леватора верхнего века или ретрактора нижнего века, отсадив его от привычного места прикрепления. Причём сделать это можно двумя способами: передним (с разрезом кожи) или задним (трансконъюнктивально). В тяжёлых случаях для ослабления значительной силы фиброзированной мышцы-ретрактора требуется использование спейсеров, чаще это хряща собственной ушной раковины.

Для пластических операций век мы применяем радионож, что позволяет провести операцию практически бескровно и максимально сократить период восстановления после операции.

Клиника АЙЛАЗ специализируется в вопросах хирургии эндокринной офтальмопатии. Наш специалист Баринова Анна Александровна в полном объёме владеет всеми современными методами хирургии. В клинике у наших пациентов есть возможность получить консультацию смежных специалистов – челюстно-лицевого хирурга, эндокринолога, эндокринного хирурга, лучевого терапевта. Это даёт максимально высокие шансы на излечение с хорошим косметическим результатом.

Кто выполняет хирургическое лечение эндокринной орбитопатии
Баринова Анна Александровна

Врач-офтальмолог

  • офтальмолог, детский офтальмолог высшей категории;
  • кандидат медицинских наук;
  • стаж работы по офтальмологии – 18 лет.

Специализация: реконструктивно-пластическая офтальмохирургия у взрослых и детей, эстетическая блефаропластика.

Золотой грузик: офтальмологическое лечение паралича лицевого нерва
Золотой грузик: офтальмологическое лечение паралича лицевого нерва

При параличе лицевого нерва поражается орбикулярная мышца глаза. Именно она отвечает за правильное функционирование, а точнее, за закрытие наших век. При её поражении мы видим лагофтальм. Лагофта́льм – офтальмологическое заболевание, невозможность полного закрытия век при параличе лицевого нерва, врождённой короткости век либо их рубцевом вывороте.

Это неполное смыкание глазной щели и частое моргание являются не только опасной патологией, но являют собою социальный дискомфорт, несут неуверенность и неприятные ощущения для пациента. Симптомы данного заболевания не прекращаются даже во время сна. Ночью человек всё так же засыпает с дефектом моргания, что грозит подсыханием глаза и вызывает проблемы с роговицей на фоне сухого глаза, её помутнения и других нежелательных последствий.

Золотой грузик подшивается для того, чтобы утяжелить веко и создать определённую гравитационную тяжесть. Под весом этого грузика моргательная функция века восстанавливается. Это возвращает глазу нормальное функционирование, увлажняет роговицу, предотвращает другие заболевания и возвращает пациенту социальный комфорт, уверенность в общении с другими людьми, способствует изменению его стиля жизни.

Операция проводится 20 минут, с абсолютным качеством контроля анестезиолога, который использует местную анестезию. Оснащённая операционная и ламинарные потоки воздуха позволяют сохранять максимально существующую на сегодня стерильность на протяжении всего хирургического вмешательства. До операции проводится несколько консультаций, а также, в зависимости от сложности клинического случая, назначаются глазные капли.

В итоге такой вид офтальмологической пластики является абсолютно безопасным, безболезненным и быстро показывающим результат. Мы готовы развивать своих специалистов и возможности клиники АЙЛАЗ для того, чтобы перевести офтальмологию в Украине на новый уровень, позволив пациентам получать качественное лечение в нашей стране и по ценам доступнее зарубежных центров.

Пациенты, которым данная процедура уже была выполнена, довольны своим результатом и уже делятся первыми впечатлениями о радикальных изменениях в своей жизни. Рады участвовать в ваших победах, и – только вперёд!

Радионож
Радионож

Радионож, или радиоволновая хирургия – это бескровное рассечение тканей во время операции.

Суть работы радионожа заключается в том, что для разреза тканей  используются радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц).  Такая высокая генерируемая частота волн позволяет вызвать испарение жидкости внутри клеток. Фактически, испаряются клетки, а окружающие ткани остаются неповреждёнными.

Благодаря такому направленному действию радионожа травматизации окружающих тканей практически не происходит. И, что очень важно, при операции на мягких тканях при пересечении сосудов они практически моментально коагулируются и кровотечения не происходит.

Какие преимущества использования радионожа во время пластических операций:

  • операция бескровная;
  • минимальная травма окружающих тканей – минимальная реакция в послеоперационном периоде – меньше отёк, боль, длительность заживления;
  • операция идёт быстрее, т.к. при отсутствии крови хирург лучше видит поле операции.

Все это ведёт к лучшему косметическому результату!

Посмотрите, как работает радионож:

Отзывы пациентов Оставить отзыв

Надененко Катерина Витальевна, 10.11.2019 00:04

Раскрыть

Баринова Анна Александровна - единственный доктор, который взялся за мою непростую ситуацию. Более 30 лет я ходила с результатами двух неудачных детских операций по устранению косоглазия левого глаза. Глаз был смещен по осям + птоз. Все врачи, к которым я обращалась за эти годы в Украине и Казахстане, разводили руками и отказывались браться за мой случай. Зимой посоветовали обратиться к Анне Александровне. Я была уверена, что и она откажется, но была поражена, когда она сразу же сказала, что все сделает. Я еще потом долго сидела в коридоре и утирала слезы радости ) Не верила, что скоро может стать иначе. Поскольку случай мой непростой, пришлось провести несколько операций, но результатом я довольна. Наконец-то могу с радостью и принятием смотреть на себя в зеркало. Это очень многого стоит! Анна Александровна, я вам бесконечно за это благодарна! Вы лучший офтальмолог! Спасибо!

Юлия, 21.03.2019 09:59

Раскрыть

Делали ребенку в полтора года резекцию верхнего века. Качество обслуживания хорошее, не хватает только комнаты отдельной для маленьких детей в зале ожидания приёма. Операция прошла хорошо, ждём восстановления века.

Ольга, 30.01.2019 12:15

Раскрыть

Робила лазерную корекцію зору, було до -5,0. Мені 45, тому бачила близько вже теж не дуже чітко, був астигматизм. В нас в Луцьку, у Львові лікарі запевняли, що пізно робити корекцію, але так як бажання було дуже сильним, а мрія давньою, я потрапила до Авер‘яновоі Оксани Сергїівни і почула, що все можливо. Місцеві лікарі дивилися дуже здивовано на мої потуги, але я зібралася і поіхала. Оперував лікар Кірєєв. Все проходило чітко, спокійно і швидко. На двір вийшла і очам не вірила - роздивлялася предмети, обличчя... просто немає слів передати це відчуття. Велике дякую лікарю Кірєєву Володимиру за професіоналізм, всім, хто допомагає йому на операціях теж окремий низький уклін. Оксана Сергіївна Авер‘янова! Я дуже рада, що лікування моє почалося саме з Вас! Дякую, що вислухали тисячу моїх питань, розвіяли мої сумніви. Напевне іншому лікарю я б не повірила і ще довго б вагалася, слухала місцевих своіх окулістів, думала що таке неможливо... Я щиро дякую Вам за все, бажаю Вам міцного здоров‘я, душевного спокою, тепла, любові від близьких, Божої допомоги у Вашому житті!!!! Окремо дякую щодо порад для мого сина (він сліпий на одне очко внаслідок пухлини). Коли читаю тут якісь негативні коментарі, то просто дивуюся - ті люди напевне лікарів не чують і пишуть просто неправду. Зробила ще підтяжку повік, рекомендувала теж Оксана Сергіівна хірурга Барінову Анну. Обличчя супер, помолодшало, чекаю остаточного результату, тоді коментар напишу окремий обов‘язково. Все супер! Всім раджу! Довіртеся цим лікарям і ви не будете шкодувати!

Записаться на прием
Общая информация
Вам отправлен СМС с кодом подтверждения записи на прием