Синдром сухого глаза – правильно ли мы его лечим?
Синдром сухого глаза проявляется в тех случаях, когда не вырабатывается достаточное количество слезы для того, чтобы увлажнить глаз. Симптомами этого заболевания являются: боль, зуд, покраснение, слезотечение на ветру, иногда периодическая размытость зрения.
Прочитайте информацию, приведенную ниже, чтобы лучше ознакомиться с проявлением синдрома сухого глаза, его лечением и профилактикой.
В конце статьи вы найдёте анкету для самодиагностики синдрома сухого глаза.
Слёзы – это смесь воды для увлажнения; жира для смазки (любриканта), и слизи – для равномерного распределения слезы на поверхности глаза; в слезе есть антитела и специальные протеины для противостояния инфекции. Эти компоненты выделяются специальными железами, расположенными в слизистой оболочке глаза.
Любой сбой в работе данной системы может привести к развитию синдрома сухого глаза.
Когда слезы не увлажняют глаза должным образом, человек может испытывать следующие симптомы:
- Боль
- Лёгкую чувствительность
- Ощущение песка в глазах
- Ощущение инородного тела в глазу
- Зуд
- Покраснение
- Размытое видение
Иногда у человека с синдромом сухого глаза может быть и слезотечение, что может сбить с толку. Это случается, когда глаз перестаёт получать достаточное количество смазки из желез. Глаз посылает сигнал к нервной системе о нехватке смазки. В ответ на его сигнал, глаз наполняется слезами для компенсации сухости. Как бы там ни было, эти слёзы состоят большей степенью из воды и не имеют свойств смазывать глаза или богатого состава нормальных слёз. Они смоют «мусор» - пылинки с глаза, но не покроют поверхность глаза равномерно защитной плёнкой.
Что есть причиной сухого глаза?
Синдром сухого глаза возникает, когда слёзная железа не вырабатывает достаточное количество слезы, из-за чего и появляется ощущение зуда, покалывания и раздражения. Этот синдром более распространён среди старшей возрастной категории, особенно у женщин в период менопаузы, а также у людей, страдающих артритом.
Синдром сухого глаза возникает и из-за нарушения структуры слёзной плёнки и нарушения её стабильности. Эта причина чаще встречается у молодых людей и может быть связана с многообразными внешними факторами.
Это может случиться из-за работы кондиционера, обогревателя или из-за других условий окружающей среды
Ношение контактных линз, а также курение, увеличивает риск возникновения данного синдрома. Сухой глаз может также быть вызванным определёнными препаратами, такими как антиглаукоматозные капли, диуретики, антигистаминные, противоотечные, противозачаточные, антидепрессанты.
Проблемы с веками, которые не позволяют глазам должным образом закрываться и нарушают процесс зажмуривания, тоже могут быть причиной сухого глаза.
Самопомощь
Чтобы помочь облегчить симптомы сухого глаза, Вы можете попробовать воспользоваться данными советами:
- Увлажнитель воздуха повышает влажность воздуха в помещении. С более влажным воздухом ваши слезы будут медленнее испаряться, а ваши глаза будут медленнее пересыхать. Стоит не забывать, что зимние обогреватели и кондиционеры летом понижают уровень влажности в воздухе.
- Чрезмерное движение воздуха высушивает глаз. Постарайтесь избежать этого, уменьшив работу вентиляторов и кондиционеров. На улице используйте солнцезащитные очки, которые также предотвратят глаз от излишнего высыхания.
- Тёплые влажные компрессы и умывание век детским шампунем («без слёз») помогут обеспечить более плотный и стабильный липидный слой слезы (жировую плёнку). Тепло нагревает жировой секрет, содержащийся в железах, что даёт ему возможность легче вытекать. Массирующие круговые движения помогают выделению этого секрета из желез. Очищающее действие уменьшает количество бактерий, которые сосредоточены в продукте желез.
- Искусственные слезы, смазывающие капли для глаз и гели помогают поддерживать влагу и смазывают поверхность глаза. Обычно их используют 4 раза в день, но возможно и более частое использование по необходимости. В этом случае надо выбирать средства, не имеющие консервантов.
- Глазные мази более плотные, чем капли и гели. Благодаря их плотности эффект действия продолжительнее. Если использовать мази достаточно часто в течение дня, ваше зрение может стать размытым из-за их плотности. Поэтому чаще всего их используют, чтобы смазать глаза на ночь перед сном.
- Если вы заметили, что ваши глаза пересыхают во время чтения либо просмотра телевизора, сделайте паузу и несколько интенсивных зажмуриваний. Это поможет глазам отдохнуть и восстановить баланс влаги.
Как лечить сухой глаз?
Даже если синдром сухого глаза полностью не излечим из-за причин общего характера, то существует несколько способов, которые помогут в его лечении. Вы должны обговорить виды и методы лечения с врачом офтальмологом.
Лечение может включать в себя:
- Искусственные капли слезы и мази. Использование искусственной слезы – это первоначальный метод лечения сухого глаза. Не все капли подходят для каждого, поэтому вам придётся поэкспериментировать, чтобы найти подходящие именно для вас капли. Если же у вас хронический синдром сухого глаза, важно использовать капли даже в то время, когда ваши глаза хорошо себя чувствуют. Если ваши глаза пересыхают во время сна, вы можете использовать более плотную смазку, например мази для глаз на ночь.
- Временное пломбирование слёзного канала. Иногда необходимо закрыть слезной канал, по которому слёзы вытекают из глаза. Это может быть сделано временной пломбой. Её устанавливают в слёзном канале нижнего века. Эта процедура проста и безболезненна. Многие пациенты отмечают их удобство и уменьшение необходимости использования капель для глаз.
- Рестасис. В данный момент это единственные глазные капли, которые помогают глазам увеличить их собственную выработку слезы.
- Другие лекарства. В некоторых случаях врач выписывает лечение стероидными каплями, если во время осмотра он обнаружит выраженные явления воспаления глаза, связанного с синдромом сухого глаза.
Такое лечение назначается на короткий срок и только под наблюдением врача!
Для того, чтобы оценить степень проявлений синдрома сухого глаза у вас, воспользуйтесь международной таблицей, которая приведена ниже.
Ocular Surface Disease Index© (OSDI©) – международная система оценки состояния поверхности глаза по жалобам пациента.
Ответьте на те вопросы таблицы, которые вам понятны и/или имеют отношение к вашей болезни:
Сталкивались ли вы со следующими симптомами на протяжении последней недели |
Всё время |
Довольно часто |
50 на 50 |
Иногда |
Никог- |
1. Повышенная чувствительность к свету |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
2. Чувство запорошенности в глазу |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
3. Болезненность или воспалённые глаза |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
4. Помутнение зрение |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
5. Плохое зрение |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Промежуточный итог ответов с 1 по 5 ( A ). Количество ответов ( ).
Сталкивались ли вы со следующими проблемами на протяжении последней недели |
Всё время |
Довольно часто |
50 на 50 |
Иногда |
Никог- |
6. Чтение? |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
7. Ночное вождение? |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
8. Работа за компьютером |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
9. Просмотр телевизора |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Промежуточный итог ответов с 6 по 9 ( B ). Количество ответов ( ).
Сталкивались ли вы с чувством дискомфорта в следующих ситуациях на протяжении последней недели |
Всё время |
Довольно часто |
50 на 50 |
Иногда |
Никог- |
10. Ветреная погода |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
11. Места с пониженной влажностью воздуха (очень сухой) |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
12.& Места с кондиционированным воздухом |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Промежуточный итог ответов с 10 по 12 ( C ). Количество ответов ( ).
Суммируйте итоги A, B и C для получение D ( D )
Суммируйте количество отвеченных вопросов ( E )
Оценка стадии синдрома сухого глаза
В вертикальной оси отметьте количество данных ответов. В горизонтальной оси отметьте суммарный бал ответов.
В месте соединения прямых вы получите бал оценки состояния ваших глаз.
Сравните соответствующий оттенок красного с контрольной полосой ниже, чтобы определить, какой степени тяжести синдрома сухого глаза соответствуют ваши жалобы: норма, лёгкие проявления, умеренные проявления, тяжёлые проявления.
Норма лёгкие умеренные проявления тяжёлые
Рекомендации профессионала по уходу за глазами
При лёгких проявлениях синдрома сухого глаза вы можете придерживаться советов самопомощи и применить увлажняющие капли, не прибегая к помощи врача.
При средней и тяжёлой формах обратитесь к врачу за консультацией – возможно, вам понадобятся дополнительные медикаменты и пломбирование слёзных точек.
Медицинский центр АЙЛАЗ занимается проблемой сухого глаза на протяжении многих лет. В нашем арсенале есть все современные методы лечения, включая зондирование сальных желез и пломбирование слёзных каналов. Наши специалисты помогут подобрать вам индивидуальное лечение. Мы будем рады вам помочь. Если у вас есть вопросы, задайте их специалистам на нашем сайте. Также прочтите статьи для пациентов в интернет-журнале «Мир Офтальмологии».
Залишити відгук про клініку «АЙЛАЗ» , 05.09.2021 18:19:00
Шановні пацієнти! Ви можете залишити відгук про ваше відвідування клініки «АЙЛАЗ» і про роботу наших фахівців.